Tredjepartstester förklarade: Vad USP-, NSF- och ConsumerLab-certifieringar faktiskt verifierar

Viktiga slutsatser

Certifieringsprogram som granskar fabriken och omtestar produkten över tid (USP, NSF) ger större trygghet än en enskild laboratorierapport. Sportprogram lägger till screening för substanser som är förbjudna i tävling, vilket har betydelse eftersom en internationell studie fann odeklarerade anabola steroider i 14,8 % av 634 kosttillskott som inte listade några hormoner (Geyer et al., 2004, Int J Sports Med). ConsumerLab köper produkter från butikshyllorna, så tillverkare kan inte välja ut prover i förväg. Oavsett sigill bör du söka upp produkten på certifierarens egen webbplats innan du litar på logotypen, och när det saknas sigill bör du be om ett batch-Certificate of Analysis med faktiska siffror. Guiden om hur man läser en kosttillskottsetikett tar upp de övriga raderna att kontrollera.

Tredjepartstestning förklarat: vilket problem löser det?

Det fyller en lucka i amerikansk lagstiftning. Kosttillskott behöver inte FDA-godkännande innan de säljs, och tillverkarna går själva i god för sina etiketter. Oberoende testning är ett frivilligt sätt för ett företag att bevisa att dess etikett är korrekt och för en köpare att kontrollera det påståendet.

Dietary Supplement Health and Education Act från 1994 placerade kosttillskott under livsmedelslagstiftningen. Tillverkare måste följa gällande regler för god tillverkningssed (Good Manufacturing Practice) i 21 CFR Part 111, men ingen utanför företaget testar en produkt innan den når hyllan. FDA:s tillsyn sker främst i efterhand, genom inspektioner, varningsbrev och återkallelser.

Forskare har i åratal hävdat att detta efterhandssystem arbetar långsamt. En analys från 2015 i American Journal of Public Health beskrev FDA:s åtgärder mot manipulerade kosttillskott som alltför begränsade och alltför sena för att skydda konsumenter (Starr, 2015, Am J Public Health). Uppgifterna om dolda läkemedel stödjer den oron. Från 2007 till 2016 identifierade FDA 776 manipulerade kosttillskott från 146 företag, och 157 av dem innehöll mer än en icke godkänd ingrediens (Tucker et al., 2018, JAMA Netw Open). Problemen är inte begränsade till dolda läkemedel. En genomgång av 51 ayurvediska örtprodukter sålda i USA fann märkningsöverträdelser på 61 % av dem (Jordan et al., 2023, Food Control), och en äldre analys av 12 receptfria steroidprekursorprodukter fann att 11 innehöll mindre än den deklarerade mängden (Green et al., 2001, Clin J Sport Med). Tredjepartstestning ändrar inte lagen, men det ger noggranna företag ett sätt att skilja sig från den delen av marknaden.

Vad kontrollerar ett laboratorium egentligen?

De flesta program omfattar tre frågor: om varje ingrediens är korrekt identifierad, om den uppmätta mängden ligger inom ett tillåtet intervall från etikettens påstående, och om föroreningar ligger under fastställda gränsvärden. Vissa program lägger till upplösningstestning, screening för förbjudna ämnen och en anläggningsrevision.

Identitetstestning använder metoder som vätskekromatografi med hög prestanda (HPLC), masspektrometri och, för växter, mikroskopi eller DNA-analys. Det upptäcker om en billigare ingrediens har bytts ut mot en dyr. Botaniska ämnen är det område där utbyten är vanligast. En studie med DNA-streckkodning fann att 59 % av 44 örtprodukter innehöll växtarter som inte var listade på etiketten, och substitution förekom i 30 av de 44 (Newmaster et al., 2013, BMC Med).

Kvantitetstestning jämför den uppmätta mängden med etiketten. Varje program sätter sitt eget acceptabla intervall, och intervallen skiljer sig åt beroende på typ av ingrediens, så en botanisk markörförening kan ha en större toleransmarginal än ett vitamin. Testning av föroreningar omfattar vanligtvis bly, arsenik, kadmium och kvicksilver, mikrobiella halter såsom jäst, mögel, E. coli och Salmonella, och i vissa program även rester av bekämpningsmedel och lösningsmedel.

Identitet och mängd kan vara svåra att mäta även för välutrustade laboratorier. Validerade metoder för komplexa botaniska blandningar är fortfarande under utveckling, vilket är en anledning till att NIH och federala samarbetspartner har investerat i referensmaterial och analytiskt kontrollerade etikettdatabaser (Betz et al., 2018, J Nutr).

Hur skiljer sig USP, NSF, Informed Sport och ConsumerLab åt?

USP Verified och NSF-certifiering är tillverkarfinansierade program som kombinerar produkttestning med anläggningsrevisioner och löpande kontroller. NSF Certified for Sport och Informed Sport lägger till screening för substanser som är förbjudna inom idrotten. ConsumerLab köper produkter i detaljhandeln och publicerar resultat, men reviderar inte fabriker.

USP är en ideell organisation som även skriver de officiella kvalitetsstandarder som används för läkemedel i USA. Dess kosttillskottsprogram kontrollerar att produkten innehåller de listade ingredienserna i deklarerade mängder, inte överskrider gränsvärden för angivna föroreningar, löses upp ordentligt och tillverkades enligt god tillverkningssed. NSF, också ideell, driver ett innehållscertifieringsprogram byggt på dess standard för kosttillskott samt ett sportprogram som ligger ovanpå detta.

Informed Sport, som drivs av laboratorieföretaget LGC, fokuserar på förbjudna substanser och testar batcher före lansering. ConsumerLab är ett vinstdrivande företag med en annan modell: det väljer produkter, köper dem från butiker och webbplatser, testar dem och publicerar godkänd/icke godkänd-resultat med uppmätta mängder. Företag kan betala för ett spår med “frivillig certifiering”, men de centrala granskningarna är inte beroende av tillverkarnas deltagande.

Är en sportcertifiering värd att bry sig om ifall jag inte är idrottare?

Ofta, ja. Screeningar för förbjudna substanser söker efter stimulantia, anabola substanser och andra läkemedel som vanliga paneler för föroreningar kanske inte inkluderar. Dessa föreningar dyker upp som odeklarerade ingredienser i kategorier som vanliga konsumenter också köper, såsom pre-workouts, viktminskningsprodukter och formler för ”testosteronstöd”.

Den internationella studien av Geyer och kollegor köpte 634 icke-hormonella kosttillskott från 215 leverantörer i 13 länder. Efter att prover som inte kunde analyseras tillförlitligt exkluderats innehöll 94 produkter (14,8 %) anabola steroider som inte fanns på etiketten (Geyer et al., 2004, Int J Sports Med). De flesta köpare försökte inte ta steroider. De köpte protein, vitaminer och aminosyror.

Om du tar kreatin, protein eller någon prestationsprodukt är en sportcertifiering en rimlig utslagsgivande faktor även om du aldrig kommer att genomgå ett drogtest. För vitaminer och enkla mineraler räcker oftast en generell certifiering.

Vad säger ett analyscertifikat mig?

Ett analyscertifikat (Certificate of Analysis, COA) redovisar testresultat för en specifik batch. Ett användbart sådant namnger testlaboratoriet, anger batch- eller partinumret, listar varje test med dess metod, specifikation och faktiska resultat, samt är daterat. Siffror är mer informativa än ordet ”godkänd”.

Börja med att matcha partinumret på analyscertifikatet med det som är tryckt på din burk. Ett analyscertifikat för en annan batch berättar om den batchen, inte din. Kontrollera därefter om laboratoriet är ackrediterat enligt ISO/IEC 17025, standarden för provningslaboratorier. Läs sedan resultaten. ”Bly: 0,12 ppm (gränsvärde 0,5 ppm)” är tydligt. ”Tungmetaller: uppfyller kraven” är det inte, eftersom du inte kan se hur nära gränsvärdet resultatet låg eller vilka metaller som testades.

Kontrollera också om analyscertifikatet omfattar den färdiga produkten eller endast en råvara. Många varumärken delar leverantörens certifikat för pulvret de köpte, vilket är användbart men inte tar hänsyn till något som inträffade under blandning och inkapsling. För ett exempel på varför omfattningen av en tungmetallpanel spelar roll, se vår artikel om talliumtestning i shilajit.

Betyder GMP-certifiering att en produkt har testats?

Inte i sig. Regler för god tillverkningssed (GMP) omfattar hur en anläggning drivs: identitetskontroller av inkommande material, processkontroller, rengöring, journalföring och hantering av reklamationer. Ett uttalande om ”GMP” eller ”tillverkad i en GMP-anläggning” beskriver fabriken, inte innehållet i din specifika burk.

Efterlevnad av GMP krävs enligt lag för varje amerikansk tillverkare av kosttillskott, så frasen på en etikett är närmare en baslinje än ett utmärkande drag. Vissa företag anlitar externa revisorer för att certifiera sina GMP-system, vilket ger trovärdighet, men revisionen granskar fortfarande procedurer snarare än att testa färdiga produkter. Den starkaste positionen är en GMP-granskad anläggning plus oberoende testning av den färdiga produkten, vilket är vad USP- och NSF-programmen kombinerar.

Vad händer när en produkt inte blir godkänd?

I tillverkarfinansierade program förlorar en underkänd produkt rätten att använda sigillet tills företaget åtgärdar problemet och blir godkänt igen. ConsumerLab publicerar underkännanden öppet. Ett underkänt privat test utlöser inte i sig ett återkallande från FDA, även om en certifierare kan rapportera allvarliga säkerhetsfynd.

Tidsglappet mellan ett underkänt test och att en produkt lämnar marknaden kan vara långt. När forskare köpte kosttillskott minst sex månader efter FDA-återkallelser på grund av dolda läkemedel innehöll ungefär två tredjedelar fortfarande ett förbjudet läkemedel (Cohen et al., 2014, JAMA). Vissa produkter som nämnts i upprepade FDA-varningar kom tillbaka med nya dolda ingredienser den andra eller tredje gången (Tucker et al., 2018, JAMA Netw Open). En aktuell certifieringslistning är bevis på att en produkt nyligen blev godkänd. Det innebär inte automatiskt att resten av marknaden övervakas med samma hastighet.

Varför kostar certifierade produkter ofta mer?

Certifiering medför återkommande kostnader: programavgifter, revisioner, rutinmässig batchtestning, dokumentation och i många fall dyrare, kvalificerade råvaror. Dessa kostnader är inbyggda i priset. Avgifterna varierar beroende på program och antalet produkter, och certifierarna publicerar ingen enhetlig prislista.

Ett rimligt sätt att bedöma prisskillnaden är kostnad per verifierad dos. Om ett certifierat vitamin D kostar några cent mer per dag än ett overifierat, betalar du den skillnaden för oberoende bekräftelse av dosen och gränserna för föroreningar. För ett tillskott som tas dagligen i flera år är det en liten summa för en känd storhet. Jämförelsen förändras när den ocertifierade produkten har publicerade, färska batch-analyscertifikat från ett ackrediterat laboratorium; då är skillnaden i säkerhet mindre.

Små varumärken har ofta inte råd med fullständiga certifieringsprogram. Det betyder inte att deras produkter är dåliga, men det flyttar bevisbördan till dem. Ett litet varumärke som lägger upp partispecifika analyscertifikat med numeriska resultat är mer transparent än ett stort varumärke med en slogan och inga data.

Hur kan jag verifiera ett sigill på under en minut?

Gå till certifierarens egen webbplats, sök på varumärket och produktnamnet, och bekräfta att den exakta produkten och formen (kapsel, pulver, gummibjörn) finns listad. Om den inte finns där, behandla logotypen på burken som overifierad och kontakta certifieraren eller varumärket.

Använd länkarna i jämförelsetabellen ovan. Två detaljer ställer till det för folk. För det första gäller certifiering vanligtvis specifika produkter, inte ett helt varumärke, så en certifierad fiskolja omfattar inte samma företags multivitamin. För det andra kan omformulerade produkter förlora eller behöva förnya certifieringen, så en äldre burkdesign med ett sigill kanske inte matchar det som säljs nu.

När det inte finns något sigill säger ett kort e-postmeddelande som frågar ”Kan ni skicka analyscertifikatet för partinummer X, inklusive resultat för tungmetaller och mikrober, samt namnet på testlaboratoriet?” väldigt mycket. Ett snabbt svar med en fullständig rapport är ett gott tecken. Tystnad eller ett svar på en rad som säger ”alla våra produkter testas” är det inte.

Vad kan tredjepartstestning inte berätta för mig?

Den kan inte tala om för dig om en produkt fungerar, om dosen är rätt för dig, hur väl ingrediensen tas upp i din kropp eller om den interagerar med dina läkemedel. Dessa frågor beror på klinisk forskning och din egen hälsosituation.

En certifierad magnesiumoxidtablett kan innehålla exakt 400 mg enligt etiketten och ändå leverera mindre användbart magnesium än en mindre dos av en mer lättupptaglig form. En certifierad fiskolja innehåller den deklarerade mängden EPA och DHA, men certifieringen ger inga löften om hjärthälsa. Ett certifierat örtextrakt matchar sin etikett, men mängden kan ligga långt under vad som användes i humanstudier.

Testning är också en ögonblicksbild av batcher provtagna vid en viss tidpunkt. Löpande program minskar den begränsningen med periodisk omtestning, men inget system provtar varje burk. Använd tredjepartstestning som ett filter bland flera: dos och form jämfört med forskning, etikettens transparens, företagets regulatoriska historik och råd från en farmaceut eller läkare för allt du tar tillsammans med receptbelagda läkemedel. Data från akutmottagningar visar varför det sista steget spelar roll, med uppskattningsvis 23 005 tillskottsrelaterade besök per år i USA (Geller et al., 2015, N Engl J Med).

Vilka tillskottskategorier behöver oberoende testning mest?

Testning spelar störst roll där problem har dokumenterats oftast: produkter för sexuell prestationsförmåga, viktminskning och muskeluppbyggnad, vilka dominerar FDA:s fynd av dolda läkemedel; örtprodukter, där artutbyte är vanligt; och allt som härstammar från jord eller hav, där tungmetaller och andra föroreningar kan ackumuleras.

FDA-data är skeva. Av 776 förfalskade kosttillskott som identifierades mellan 2007 och 2016 såldes 45,5 % för sexuell förbättring, 40,9 % för viktminskning och 11,9 % för muskeluppbyggnad (Tucker et al., 2018, JAMA Netw Open). De dolda ingredienserna var receptbelagda läkemedel eller läkemedel som hade dragits tillbaka, vilket är en annan typ av risk än ett vitamin som ligger 10 % under sitt etikettpåstående. I dessa kategorier är en sportcertifiering eller en liknande rigorös screening det minsta vi skulle leta efter.

Botaniska ämnen utgör den andra gruppen. Växter är lätta att förväxla, skördar varierar och pulver ser likadana ut. Arbetet med DNA-streckkodning av Newmaster och kollegor fann utbyte i de flesta av de testade örtprodukterna och föroreningar i en tredjedel av dem som var äkta (Newmaster et al., 2013, BMC Med). Be om identitetstestning och, där det är möjligt, en angiven markörförening.

Den tredje gruppen är ingredienser som koncentrerar det som finns i deras miljö: fiskoljor, algprodukter, mineralrika hartser som shilajit samt svampar odlade på trä eller jord. För dessa är tungmetallavsnittet i analyscertifikatet den del som bör läsas först. Produkter som säljs i fallrapporter från akutmottagningar lutar mot den första gruppen; besök på grund av biverkningar involverade oftast viktminsknings- och energiprodukter bland vuxna (Geller et al., 2015, N Engl J Med).

Att läsa ett analyscertifikat: ett praktiskt exempel

Ett bra analyscertifikat är en tabell med fyra kolumner: testet, metoden, acceptansgränsen och resultatet. Exemplet nedan är en påhittad rapport för en magnesiumglycinatkapsel, uppställd på det sätt som de flesta ackrediterade laboratorier presenterar resultat, med kommentarer om hur varje rad ska läsas.

Gränsvärdena i detta exempel är illustrativa; verkliga gränsvärden beror på produkten, portionsstorleken och den standard laboratoriet tillämpar. Det som spelar roll är strukturen. Varje rad anger en metod, så att du vet hur det mättes. Varje resultat har en siffra eller ett definierat icke-detekterat värde, så att du kan se marginalen. Batchnumret högst upp i rapporten ska matcha din burk, och laboratoriets namn och ackreditering ska synas i sidhuvudet eller sidfoten.

Jämför det med ett uttalande på en rad såsom ”Tungmetaller: Godkänd”. Du kan inte avgöra vilka metaller som testades, vilket gränsvärde som användes eller om resultatet låg precis under det. Om ett varumärke skickar en sådan rapport till dig är det rimligt att be om den fullständiga versionen.

Laboratorietermer som förekommer i testrapporter

En handfull förkortningar täcker det mesta av vad du kommer att se på ett analyscertifikat för kosttillskott. Att lära sig dem tar några minuter och gör det mycket lättare att skilja en grundlig rapport från en bristfällig.

Ett resultat med ”ND” eller ”< LOQ” är inte samma sak som noll. Det betyder att mängden, om någon, ligger under vad den metoden kan mäta. Det är normalt ett bra utfall. Det blir mindre betryggande om metodens detektionsgräns är hög i förhållande till säkerhetsgränsen, vilket är anledningen till att vissa noggranna rapporter listar LOQ bredvid varje resultat.

Testpåståenden som bör göra dig skeptisk

Se upp för ”FDA-godkänd” eller ”FDA-certifierad” på ett kosttillskott, sigill från organisationer du inte kan hitta, ”tillverkad i en FDA-registrerad anläggning” presenterat som ett kvalitetsmärke, och erbjudanden om ett analyscertifikat som aldrig anländer. Vart och ett av dessa lånar skenet av verifiering utan dess substans.

FDA godkänner inte kosttillskott, så ”FDA-godkänd” på en tillskottsetikett är falskt. Anläggningsregistrering hos FDA är ett lagkrav för livsmedels- och tillskottsanläggningar och betyder inte att FDA har inspekterat eller godkänt någonting. Varumärken trycker det ibland bredvid en logotyp som ser officiell ut, vilket kan ge fel intryck.

Sigill är lätta att designa. Om du inte kan hitta den certifierande organisationen online, eller om du kan hitta den men produkten inte finns i dess offentliga register, behandla sigillet som marknadsföring. Generiska märken om ”kvalitetstestad” utan organisationsnamn faller inom samma grupp. Slutligen bör ett analyscertifikat finnas innan du frågar efter det. Ett företag som lovar ett ”på begäran” och sedan inte kan ta fram en partispecifik rapport har berättat något för dig om sin testning.

Hur kom det sig att testning av kosttillskott i USA blev frivillig?

DSHEA, som antogs 1994, inrättade det nuvarande systemet: kosttillskott behöver inget godkännande före marknadsintroduktion, och FDA måste visa att en produkt är osäker eller felmärkt efter att den har sålts. Federala GMP-regler specifika för kosttillskott följde 2007. Tredjepartsprogram växte fram för att fylla utrymmet mellan dessa regler och vad köpare ville veta.

När DSHEA antogs var marknaden en bråkdel av sin nuvarande storlek, och internet existerade knappt som en detaljhandelskanal. Lagen lade bördan för etikettens korrekthet på företagen och gav FDA verktyg som främst fungerar efter att ett problem uppstått. GMP-regeln för kosttillskott i 21 CFR Part 111 krävde sedan att tillverkare verifierade ingrediensernas identitet och fastställde specifikationer för sina produkter, vilket höjde lägstanivån men lämnade testningen att utföras internt.

Sedan dess har försäljningen i hög grad flyttat online, där produkter från många länder konkurrerar sida vid sida och nya varumärken kan lanseras på några veckor. Kritiker hävdar att modellen för eftermarknadskontroll inte har hängt med (Starr, 2015, Am J Public Health). Tredjepartscertifiering, återförsäljarkrav och publicerade batchrapporter är marknadens svar, och inget av dem är obligatoriskt.

Vad varje typ av föroreningspanel omfattar

“Testad för föroreningar” kan betyda väldigt olika saker. Kärnpanelerna är tungmetaller, mikrober, bekämpningsmedel och restlösningsmedel. Oljor kan också testas för oxidation, och vissa produkter screenas för gluten, allergener eller förbjudna läkemedel. Fråga vilka paneler som kördes, eftersom en rapport kan vara korrekt och ändå utelämna testet du bryr dig om.

Tungmetaller. Bly, arsenik, kadmium och kvicksilver är standardfyran. De har störst betydelse för växtextrakt, mineraler, tång, svampar, proteinpulver och hartser. Vissa specialiserade paneler lägger till tallium eller andra grundämnen för specifika ingredienser.

Mikrober. Totalt aerobt antal, jäst och mögel, samt specifika patogener som E. coli, Salmonella och Staphylococcus aureus. Dessa har störst betydelse för råa växtpulver och allt som inte är värmebehandlat.

Bekämpningsmedel och lösningsmedel. Bekämpningsmedelsscreeningar letar efter rester från jordbruk; lösningsmedelsscreeningar letar efter spår av de kemikalier som används för att framställa extrakt. Båda är mer relevanta för växtextrakt än för syntetiska vitaminer.

Oxidation. Fisk-, krill- och algoljor kan härskna. Peroxidvärde, anisidinvärde och deras kombinerade TOTOX-värde visar hur oxiderad en olja är. Ett analyscertifikat (COA) för fiskolja utan dessa siffror saknar det test som är mest specifikt för produkten.

Förbjudna substanser. Idrottsprogram screenar för stimulantia, anabola medel, diuretika och andra föreningar på antidopningslistor. Denna panel är där problem med dolda läkemedel upptäcks, och den ingår sällan i ett standard-COA såvida inte produkten är idrottscertifierad.

Hur ett trovärdigt testprogram hos ett varumärke ser ut

Ett varumärke med ett seriöst testprogram testar vanligtvis råvaror vid ankomst, testar färdiga batcher före lansering, använder ett ackrediterat externt laboratorium för åtminstone testerna av färdiga produkter och gör batchspecifika resultat tillgängliga. Certifiering av USP, NSF eller ett idrottsprogram ligger ovanpå detta.

Råvarutester bekräftar att det leverantören skickade är vad som beställdes. Tester av färdiga produkter bekräftar att blandning, inkapsling och förpackning inte förändrade något. Att använda ett oberoende laboratorium eliminerar konflikten i att ett företag betygsätter sitt eget arbete. Att publicera resultat, eller skicka dem på begäran inom en dag eller två, visar att företaget förväntar sig granskning.

Du kan kontrollera det mesta av detta utifrån. Leta efter en kvalitets- eller testsida på varumärkets webbplats som namnger laboratoriet, förklarar vilka tester som utförs på varje batch och låter dig slå upp resultat efter batchnummer. Jämför sedan vad som sägs där med vad ett exempel på ett COA faktiskt visar. Om sidan lovar tungmetalltester och rapporten endast listar mikrober är sidan inte korrekt.

Återförsäljare har också börjat kräva dokumentation från säljare. Amazon introducerade krav på kvalitetsdokumentation för kosttillskott för flera år sedan (Crawford et al., 2022, JAMA Netw Open), men samma studie fann att de flesta av produkterna den köpte där inte matchade sina etiketter, vilket visar gränserna för pappersarbete utan oberoende tester.

Vanliga frågor

Krävs tredjepartstester enligt lag?

Nej. Tillverkare måste följa GMP-regler och hålla sina etiketter sanningsenliga, men oberoende tester och certifiering är frivilliga.

Kan ett kosttillskott ha god kvalitet utan ett sigill?

Ja. Vissa företag testar grundligt men hoppar över certifiering på grund av kostnaden. Utan ett sigill, be om färska, batchspecifika COA:er från ett ackrediterat laboratorium.

Betyder “laboratorietestad” på en etikett att det är tredjepartstestat?

Inte nödvändigtvis. Det kan betyda att företaget testade produkten i sitt eget laboratorium eller endast testade råvarorna. Leta efter namnet på ett oberoende laboratorium eller certifieringsorgan.

Vilket sigill är bäst för allmänt bruk?

USP Verified och NSF-certifiering inkluderar båda anläggningsrevisioner och löpande tester, vilket gör dem till starka val för vardagliga vitaminer och mineraler.

Vilket sigill bör idrottare leta efter?

NSF Certified for Sport eller Informed Sport, eftersom båda screenar för substanser på antidopningslistor. Kontrollera med din idrotts styrande organ för dess föredragna program.

Hur ofta omtestas certifierade produkter?

Det beror på programmet. Löpande program omtestar regelbundet eller per batch, vilket är anledningen till att du bör kontrollera certifierarens nuvarande lista snarare än ett sigill från flera år sedan.

Är svamp- och örtprodukter svårare att testa?

Ja. Botaniska ämnen innehåller många föreningar och varierar naturligt, så identitets- och styrketester kräver specialiserade metoder. För chaga och andra svampar, fråga om analyscertifikatet omfattar tungmetaller och den specifika markörföreningen, såsom betaglukaner.

Referenser

1. Crawford C, Avula B, Lindsey AT, et al. Analysis of Select Dietary Supplement Products Marketed to Support or Boost the Immune System. JAMA Netw Open. 2022;5(8):e2226040. PubMed 35947382
2. Geyer H, Parr MK, Mareck U, et al. Analysis of non-hormonal nutritional supplements for anabolic-androgenic steroids – results of an international study. Int J Sports Med. 2004;25(2):124-9. PubMed 14986195
3. Starr RR. Too little, too late: ineffective regulation of dietary supplements in the United States. Am J Public Health. 2015;105(3):478-85. PubMed 25602879
4. Tucker J, Fischer T, Upjohn L, et al. Unapproved Pharmaceutical Ingredients Included in Dietary Supplements Associated With US Food and Drug Administration Warnings. JAMA Netw Open. 2018;1(6):e183337. PubMed 30646238
5. Jordan CR, Harris CM, Miranda MI, et al. Labeling compliance and online claims for Ayurvedic herbal supplements on the U.S. market associated with the purported treatment of COVID-19. Food Control. 2023;148:109673. PubMed 36778101
6. Green GA, Catlin DH, Starcevic B. Analysis of over-the-counter dietary supplements. Clin J Sport Med. 2001;11(4):254-9. PubMed 11753063
7. Newmaster SG, Grguric M, Shanmughanandhan D, et al. DNA barcoding detects contamination and substitution in North American herbal products. BMC Med. 2013;11:222. PubMed 24120035
8. Betz JM, Rimmer CA, Saldanha LG, et al. Challenges in Developing Analytically Validated Laboratory-Derived Dietary Supplement Databases. J Nutr. 2018;148(suppl_2):1406S-1412S. PubMed 31505676
9. Cohen PA, Maller G, DeSouza R, et al. Presence of banned drugs in dietary supplements following FDA recalls. JAMA. 2014;312(16):1691-3. PubMed 25335153
10. Geller AI, Shehab N, Weidle NJ, et al. Emergency Department Visits for Adverse Events Related to Dietary Supplements. N Engl J Med. 2015;373(16):1531-40. PubMed 26465986
11. 21 CFR Part 111 (official source). www.ecfr.gov
12. nsfsport.com (official source). www.nsfsport.com
13. Informed Sport search (official source). sport.wetestyoutrust.com
14. consumerlab.com (official source). www.consumerlab.com